Jak často a kdo ji platí
Všeobecná preventivní prohlídka u registrujícího praktického lékaře vám náleží jednou za dva roky a je plně hrazena z veřejného zdravotního pojištění — neplatíte nic. Rozsah a frekvenci prohlídek stanoví vyhláška o preventivních prohlídkách (č. 70/2012 Sb.).
Prohlídka je určena všem dospělým — zdravým i těm, kteří se s něčím léčí. Smyslem je zachytit případné nemoci včas, kdy se léčí nejsnáz, a průběžně hlídat rizikové faktory, jako jsou krevní tlak, cholesterol nebo krevní cukr.
Termín si nemusíte hlídat na den přesně — nárok na další prohlídku vzniká zhruba po dvou letech od té poslední. Pokud si nejste jistí, kdy jste na prevenci byli naposledy, stačí se zeptat v ordinaci; sestra to ve vaší dokumentaci snadno dohledá.
Co preventivní prohlídka zahrnuje
Obsah prohlídky se mírně liší podle věku, základ je ale vždy podobný:
- Rozhovor o vašem zdraví — doplnění anamnézy, dotazy na potíže, užívané léky a nemoci v rodině.
- Fyzikální vyšetření — změření krevního tlaku a pulzu, zjištění hmotnosti, poslech srdce a plic, orientační vyšetření kůže a dalších částí těla.
- Vyšetření moči diagnostickým papírkem.
- Laboratorní vyšetření — kontrola cholesterolu a krevního cukru se provádí v určených věkových intervalech (poprvé v mladé dospělosti, dále opakovaně podle věku).
- EKG — od 40 let v pravidelných intervalech.
- Kontrola očkování — typicky platnosti očkování proti tetanu.
- Onkologická prevence — vyšetření zaměřená na časný záchyt nádorů a kontrola, zda se účastníte screeningových programů.
Screeningové programy: na co vás praktik pozve podle věku
Součástí prevence u praktického lékaře je i nabídka bezplatných screeningových vyšetření, která zachycují závažné nemoci dřív, než se projeví:
- screening nádorů tlustého střeva a konečníku — test na skryté krvácení ve stolici, případně preventivní koloskopie,
- mamografický screening pro ženy (rakovina prsu),
- program časného záchytu rakoviny prostaty pro muže ve středním a vyšším věku,
- vyšetření plic pro dlouholeté kuřáky a bývalé kuřáky,
- u starších pacientů také programy zaměřené na osteoporózu (řídnutí kostí) a další.
Věkové hranice jednotlivých programů se průběžně upravují — praktický lékař vám při prohlídce řekne, na co máte ve svém věku nárok, a rovnou vám vystaví potřebné žádanky.
Proč na prevenci chodit, i když se cítíte zdraví
Vysoký krevní tlak, zvýšený cholesterol, cukrovka v počátku nebo časná stadia nádorových onemocnění většinou nebolí a nijak se neprojevují. Právě proto se na ně cíleně hledá — a právě proto má smysl chodit na prohlídku, i když vás nic netrápí. Onemocnění zachycené včas se léčí podstatně snáz a šetrněji.
Prohlídka je navíc příležitost probrat s lékařem cokoliv, co vás ohledně zdraví napadá: spánek, váhu, bolesti zad, vhodná očkování i to, jaké doplňky stravy mají či nemají smysl.
A ještě jedna připomínka: prohlídka u praktika není jediná prevence, na kterou máte nárok. Vedle ní vám zdravotní pojištění hradí také pravidelnou preventivní prohlídku u zubního lékaře a ženám každoroční preventivní prohlídku u gynekologa. Vyplatí se využívat všechny tři.
Jak se objednat
Na preventivní prohlídku se objednáte jednoduše — zavolejte do své ordinace a řekněte, že byste chtěli preventivní prohlídku. Sestra s vámi domluví termín a případně vás předem pozve na odběry krve, ať jsou výsledky při prohlídce už k dispozici. Některé ordinace své pacienty na prevenci samy aktivně zvou.
Podmínkou je být u praktického lékaře registrovaný. Pokud svého praktika zatím nemáte, najděte si ordinaci v adresáři praktických lékařů — nejlépe rovnou mezi těmi, které přijímají nové pacienty. Jak registrace probíhá, jsme popsali v článku Registrace u praktického lékaře.