Jak převzít praxi praktického lékaře: postup krok za krokem

Oprávnění se nepřevádí

Oprávnění k poskytování zdravotních služeb nelze převést a nepřechází na jinou osobu (§ 16 odst. 4 zákona č. 372/2011 Sb.). Převzetí praxe proto probíhá jednou ze dvou cest:

• Cesta A: koupě podílu v s.r.o. Poskytovatel (a jeho IČO) zůstává stejný, mění se jen vlastník.
• Cesta B: koupě praxe (závodu) a nové oprávnění. Vzniká nový poskytovatel s novým IČO, na kterého přechází majetek praxe.

Cesta A: koupě podílu v s.r.o.

Oprávnění, smlouvy se zdravotními pojišťovnami, zdravotnická dokumentace i registrace pacientů zůstávají u společnosti. Co je potřeba zařídit:

• Nového odborného zástupce ustanovit do 10 dnů a požádat krajský úřad o změnu oprávnění (§ 14 odst. 5 a § 20a zákona č. 372/2011 Sb.).
• Ostatní změny (např. jednatele) oznámit krajskému úřadu do 15 dnů (§ 21).
• Změny oznámit pojišťovnám do 30 dnů podle rámcové smlouvy, včetně odchodu lékaře uvedeného ve smlouvě.

Pozor: kupujete společnost i s jejími závazky, například s případnými vratkami pojišťovnám po revizích. Před koupí se vyplatí důkladná prověrka. Lékař podnikající jako OSVČ nemá podíl, který by mohl prodat; pro tuto cestu by musel praxi nejprve převést do s.r.o.

Cesta B: koupě praxe a nové oprávnění

Zákon umožňuje, aby oprávnění nástupce navázalo na oprávnění předchůdce bez přerušení (§ 23 odst. 3 zákona č. 372/2011 Sb.). Předchůdce požádá o odnětí oprávnění a oznámí převod majetkových práv. Nástupce podá žádost o oprávnění nejpozději v týž den a krajský úřad rozhodne tak, aby nové oprávnění platilo hned následující den.

Smlouvy s pojišťovnami upravuje § 17 odst. 8 zákona č. 48/1997 Sb.. Pokud na vás byla převedena všechna majetková práva k praxi:

• požádejte každou pojišťovnu o smlouvu do 30 dnů od udělení oprávnění;
• pojišťovna musí uzavřít smlouvu ve stejném rozsahu do 180 dnů;
• do té doby se hradí podle smlouvy předchůdce, nejdéle 210 dnů;
• povinnost neplatí, pokud pojišťovna smlouvu předchůdci vypověděla.

Podle VZP se za převod všech majetkových práv nepovažuje prodej podílu ani převod, ze kterého jsou vyloučeny pohledávky a dluhy vůči pojišťovnám. Smlouva o koupi závodu by je proto měla zahrnovat. VZP doporučuje poslat jí návrh smlouvy k posouzení ještě před podpisem.

Výběrové řízení pro ordinace od 1. 10. 2026 neplatí

Zákon č. 289/2025 Sb. zrušil výběrová řízení před uzavřením smlouvy s pojišťovnou pro ambulantní péči. Od 1. 10. 2026 se konají jen u jednodenní a lůžkové péče a vyhlašuje je ministerstvo zdravotnictví. Starší návody, podle kterých výběrové řízení vypisuje krajský úřad, jsou zastaralé.

Mimo převod podle § 17 odst. 8 nemá nový poskytovatel na smlouvu s pojišťovnou zákonný nárok. Jak budou pojišťovny uzavírat smlouvy s novými ambulancemi v novém režimu, se teprve ustaluje, proto je předběžné jednání s nimi důležitější než dřív.

Žádost o oprávnění

Žádost se podává krajskému úřadu podle místa ordinace. Kromě dokladů o odborné způsobilosti a bezúhonnosti se k ní přikládají mimo jiné údaje o odborném zástupci, seznam pracovníků, prohlášení o vybavení, provozní řád schválený hygienou a doklad o užívání prostor (§ 18). Lékař žádající jako fyzická osoba musí být členem ČLK. Úřad rozhoduje do 30 dnů, s místním šetřením až do 60 dnů.

• Vybavení stanoví vyhláška č. 92/2012 Sb. (u VPL mimo jiné optotypy, pomůcky k vyšetření barvocitu, glukometr a čekárna o ploše alespoň 10 m²).
• Personál stanoví vyhláška č. 99/2012 Sb.
• Pojištění odpovědnosti je povinné (§ 45 odst. 2 písm. m) zákona č. 372/2011 Sb.).

Postup krok za krokem (cesta B)

1. Prověrka praxe a předběžné jednání s každou pojišťovnou.
2. Smlouva o koupi závodu včetně pohledávek a dluhů vůči pojišťovnám (§ 2175 a násl. občanského zákoníku).
3. Provozní řád schválený hygienou, pojištění odpovědnosti, personál.
4. Nejméně 60 dní předem: předchůdce žádá o odnětí oprávnění a oznamuje převod, nástupce ve stejný den podává žádost o oprávnění, předchůdce zveřejní ukončení činnosti a jméno nástupce (§ 23 a § 59).
5. Den předání: odnětí a udělení oprávnění na sebe navazují.
6. Do 10 pracovních dnů převzetí zdravotnické dokumentace se soupisem a předávacím protokolem.
7. Do 30 dnů od udělení oprávnění žádosti o smlouvu u všech pojišťoven.
8. Registrace pacientů u nového poskytovatele (viz níže).

Dokumentace a registrace pacientů

Dokumentaci pacientů, kteří nepožádali o předání jinému lékaři, předává odcházející lékař pokračujícímu poskytovateli se soupisem (§ 59 odst. 2). Souhlas pacienta k tomu není potřeba. Vedení a uchovávání dokumentace se od 1. 1. 2025 řídí vyhláškou č. 444/2024 Sb., která nahradila vyhlášku č. 98/2012 Sb.

Registrace se váže k poskytovateli. Při koupi podílu v s.r.o. proto registrace zůstávají. Při převodu na nového poskytovatele počítejte s tím, že pacienty budete registrovat znovu. Konkrétní postup a úhradu v přechodném období si předem ověřte u pojišťoven.

Finanční podpora

• VZP nabízí bonus za uzavření smlouvy na nové pracoviště v preferované oblasti: v roce 2026 u VPL až 800 000 Kč × podíl pojištěnců VZP v okrese, u PLDD až 1 000 000 Kč × podíl, při úvazku alespoň 0,8 (podmínky na plus.vzp.cz). Zda se vztahuje i na převzetí praxe, si ověřte přímo u VZP.
• Kraje: například Olomoucký kraj v roce 2026 podporuje 300–600 tisíci Kč na ordinaci i převzetí praxe. Přehled krajských programů vede SVL ČLS JEP.