Délka a právní rámec
Specializační vzdělávání upravuje zákon č. 95/2004 Sb.. Podle přílohy č. 1 zákona vede ke specializaci ve všeobecném praktickém lékařství (VPL) kmen VPL, nebo kmen interní, a příprava trvá nejméně 3 roky.
Obsah kmene VPL stanoví příloha č. 19 vyhlášky č. 397/2020 Sb.. Specializovaný výcvik se řídí vzdělávacím programem z Věstníku MZ č. 3/2018, který s účinností od 1. 1. 2026 upravil Věstník MZ č. 21/2025.
Přípravu lze absolvovat i na zkrácený úvazek, nejméně 0,5. Rodiče na rodičovské dovolené nebo s dítětem do zahájení školní docházky mohou jít až na 0,2.
Kmen VPL (30 měsíců)
Kmen VPL trvá 30 měsíců. Nejméně 14 měsíců z toho tvoří praxe v akreditované ordinaci VPL. Zbytek je praxe na interně (včetně pracoviště s neselektovaným příjmem), chirurgii, pediatrii, gynekologii a porodnictví a v dalších oborech podle přílohy č. 19 vyhlášky. Součástí je kurz Novinky ve VPL. Rozložení praxí lze upravit dohodou školitele a školence.
Kmen končí zkouškou po kmeni na IPVZ, po jejímž složení dostanete certifikát. Do kmene se hlásíte žádostí o zařazení do oboru přes elektronický Systém Administrace; žádosti pro VPL vyřizuje IPVZ.
Specializovaný výcvik a povinné kurzy
- Po kmeni VPL následuje 6 měsíců výcviku v akreditované ordinaci VPL. Celá příprava tak trvá nejméně 36 měsíců.
- Po interním kmeni trvá výcvik 12 měsíců (10 měsíců v ordinaci VPL a 2 měsíce chirurgie).
- Povinné kurzy výcviku: Paliativní péče, Hygiena a epidemiologie a Novinky ve VPL. Dřívější průřezové kurzy (první pomoc, legislativa, návykové látky, radiační ochrana) už povinné nejsou.
Co smíte dělat před atestací
- Před certifikátem o kmeni smíte bez dozoru jen úkony podle vyhlášky č. 280/2018 Sb. (například anamnéza a vyšetření bez rozhodování o léčbě, vedení dokumentace, odběry, první pomoc). Ostatní jen pod dozorem nebo dohledem v rozsahu, který určí školitel.
- Po certifikátu o kmeni smíte bez dohledu činnosti, které vám určí školitel, a revizní činnost.
- Vlastní praxi (jako poskytovatel nebo odborný zástupce) lze vést až se specializovanou způsobilostí, tedy po atestaci.
Rozdíl mezi pojmy: při dozoru je specialista přítomen ve zdravotnickém zařízení a dosažitelný do 15 minut, při dohledu je k zastižení na telefonu a do zařízení se dostaví do 30 minut.
Rezidenční místa: dotace pro zaměstnavatele
Rezidenční místo je dotace ministerstva zdravotnictví pro akreditované pracoviště, ne pro lékaře. Kryje část nákladů na vaše vzdělávání a není na ni právní nárok. Obor lze vystudovat i bez rezidenčního místa.
- Program č. 1 (kmen): 10 000 Kč měsíčně na rezidenta, nejdéle 30 měsíců.
- Program č. 2 (celé specializační vzdělávání): v roce 2026 bylo pro VPL 140 míst po 1 800 000 Kč za celou přípravu a všechna byla přidělena. Nejméně 80 % dotace musí jít na mzdu rezidenta, nejvýše 10 % na školitele.
- Rezidentem v programu č. 2 můžete být jen jednou a jen do získání atestace.
Žádosti o program č. 2 podávají zaměstnavatelé do 15. 3., výsledky jsou do 30. 6. Metodiku a počty míst na další rok zveřejňuje ministerstvo do 31. 12. Na rok 2027 tedy čísla ještě nejsou známá.
Kde hledat akreditované pracoviště a školitele
Akreditované ordinace najdete v katalogu akreditací MZ (od 1. 7. 2026 v Systému Administrace). Přehlednou mapu školitelů a rezidenčních míst provozuje SVL ČLS JEP.
Akreditovaná ordinace pro výcvik VPL musí mít od roku 2026 mimo jiné nejméně 900 registrovaných pacientů, ordinační dobu alespoň 25 hodin týdně v 5 dnech a vybavení EKG a přístroji POCT. Školitel musí mít atestaci ze VPL a alespoň 3 roky praxe.
Atestace
K atestaci se hlásíte přes Systém Administrace nejpozději 60 dní před termínem. Podmínkou je složená zkouška po kmeni, potvrzená praxe, absolvované povinné kurzy a potvrzení výkonů a kompetencí od školitele. Zkoušky pro VPL organizuje IPVZ, diplom vydává ministerstvo.
Podle úpravy programu účinné od 1. 1. 2026 má atestace praktickou část na akreditovaném pracovišti VPL a teoretickou část se třemi otázkami. Pokud jste byli do oboru zařazeni dříve, ověřte si u IPVZ, podle jaké verze programu budete skládat.
Podpora pro budoucí praktiky
- Stipendium VZP pro VPL: 480 000 Kč jednorázově výměnou za závazek atestovat do 4 let a poté 5 let ordinovat v preferované oblasti v síti VZP. Uzávěrka výzvy pro rok 2026 je 15. 10. 2026 (výzva VZP, PDF).
- Krajské programy pro školence a školitele: přehled vede SVL ČLS JEP. Podmínky si ověřte přímo u kraje.
- [Mladí praktici](https://www.mladipraktici.cz/): spolek pro lékaře v přípravě a začínající praktiky (konference, stáže, podklady k atestaci).
Dětští praktici (PLDD) mají jinou cestu: dětskou primární péči pokrývá obor pediatrie s pediatrickým kmenem a přípravou v délce nejméně 4,5 roku.